perindopril

O perindopril é uma substância com atividade de redução da pressão arterial, classificada como inibidora da enzima conversora de angiotensina, ou ECA. Ele é transformado em perindoprilato, sua forma ativa, que inibe essa enzima e reduz a conversão de angiotensina I em angiotensina II. Esse mecanismo diminui a contração dos vasos sanguíneos mediada pela angiotensina II.

Na bula americana de Perindopril Erbumine, os comprimidos de perindopril erbumina são indicados para hipertensão essencial e, em pacientes com doença arterial coronariana estável, para reduzir o risco de morte cardiovascular ou infarto não fatal. Para hipertensão, a bula admite uso isolado ou associado a outros anti-hipertensivos, especialmente diuréticos tiazídicos.

Na doença coronariana estável, admite uso com tratamentos convencionais, como antiagregantes plaquetários, anti-hipertensivos ou medicamentos para reduzir lipídios. Essas informações se limitam ao produto e ao sal descritos nessa bula estrangeira.

Na bula americana de Perindopril Erbumine, a preparação descrita é o comprimido de perindopril erbumina para administração oral, que deve ser distinguido do perindoprilato, seu metabólito ativo. Nesse produto, o perindopril funciona como pró-fármaco: após a absorção, parte dele é transformada por hidrólise em perindoprilato, responsável pela inibição da ECA.

Portanto, o nome da preparação administrada e o nome da substância ativa formada no organismo descrevem elementos diferentes dessa mesma sequência farmacológica.

Para os comprimidos de perindopril erbumina do produto Perindopril Erbumine, a bula americana contraindica o uso em caso de hipersensibilidade ao produto ou a outro inibidor da ECA e de angioedema relacionado a tratamento anterior com essa classe. Alerta para lesão e até morte fetal na gravidez e orienta interromper o produto assim que a gestação for detectada.

Diuréticos podem favorecer queda excessiva da pressão ao iniciar o tratamento. Suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que elevam esse mineral aumentam o risco de excesso de potássio no sangue, exigindo monitoramento. A associação com lítio requer cautela e acompanhamento de sua concentração sanguínea pelo risco de toxicidade.