maribavir

Maribavir é uma substância química da classe dos ribosídeos de benzimidazol, com atividade contra o citomegalovírus (CMV). É descrito como composto disponível por via oral e como competidor seletivo de ATP da quinase viral UL97, envolvida em etapas de maturação nuclear do vírus.

Na bula americana do Livtencity, o maribavir é indicado para tratar infecção ou doença por CMV após transplante em adultos e pacientes pediátricos com 12 anos ou mais e peso mínimo de 35 kg, quando o quadro é refratário a ganciclovir, valganciclovir, cidofovir ou foscarnet, com ou sem resistência genotípica. Essa informação é específica do Livtencity nos Estados Unidos e não comprova aprovação ou indicação no Brasil.

A apresentação documentada na bula americana do Livtencity é comprimido revestido para administração oral contendo 200 mg de maribavir. O comprimido é azul, oval e convexo, com as marcações “SHP” e “620”. A bula também informa excipientes específicos dessa apresentação, incluindo celulose microcristalina, estearato de magnésio, glicolato de amido sódico, dióxido de titânio e talco. Esses dados se referem apenas ao produto Livtencity.

Para o Livtencity, a bula americana não recomenda a coadministração com ganciclovir ou valganciclovir, pois pode haver antagonismo da atividade antiviral. Indutores fortes de CYP3A4 podem reduzir as concentrações de maribavir e a resposta virológica; rifampicina e erva-de-são-joão são exemplos cuja coadministração não é recomendada.

O produto pode elevar concentrações de digoxina, rosuvastatina e dos imunossupressores tacrolimo, ciclosporina, sirolimo e everolimo; a bula orienta monitoramento de níveis para alguns desses medicamentos.