diazóxido

O diazóxido é uma benzotiadiazina com um grupo metila na posição 3 e cloro na posição 7. A fonte o descreve como vasodilatador periférico que eleva a concentração de glicose no plasma e inibe a secreção de insulina pelas células beta do pâncreas.

Na bula norte-americana do produto Diazoxide, a suspensão oral é indicada para hipoglicemia por hiperinsulinismo. Em adultos, o contexto inclui adenoma ou carcinoma inoperável de células das ilhotas e malignidade extrapancreática; em lactentes e crianças, inclui sensibilidade à leucina, hiperplasia das ilhotas, nesidioblastose, malignidade extrapancreática, adenoma ou adenomatose.

A bula exige diagnóstico definitivo e considera o uso quando tratamento específico ou cirurgia falharam ou não são viáveis, inclusive temporariamente antes da cirurgia ou após ela se a hipoglicemia persistir.

A fonte internacional baseada na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS documenta diazóxido em duas formas orais: líquido com 50 mg por mL e sólido com 50 mg. Essas apresentações devem ser diferenciadas pela forma farmacêutica e pelo modo como o teor é expresso: concentração no líquido e quantidade por unidade no sólido.

Na bula norte-americana do produto Diazoxide, a suspensão oral é contraindicada em hipoglicemia funcional e em caso de hipersensibilidade ao diazóxido, aos excipientes da suspensão ou a outras tiazidas. O diazóxido pode elevar os níveis de substâncias ligadas a proteínas, como bilirrubina e cumarina ou derivados; com difenil-hidantoína, pode haver perda do controle de convulsões.

Tiazidas e outros diuréticos podem intensificar efeitos hiperglicêmicos e hiperuricêmicos. A bula também orienta considerar acompanhamento de glicemia, função renal, hemograma, AST, ácido úrico e glicose e cetonas urinárias.