anfotericina B

A anfotericina B é um antibiótico antifúngico poliênico produzido por Streptomyces nodosus. Ela se liga ao ergosterol da membrana celular dos fungos, alterando sua permeabilidade. Essa alteração provoca perda de componentes intracelulares e pode levar à ruptura e à morte da célula fúngica.

Na bula de ANFORICIN B, o produto intravenoso é indicado para infecções fúngicas progressivas potencialmente graves, como aspergilose, candidíase disseminada, criptococose, meningites fúngicas, mucormicose, septicemia fúngica e paracoccidioidomicose. A bula também prevê administração a pacientes imunocomprometidos com febre persistente sem resposta à terapia antibacteriana apropriada. O produto não deve ser usado para infecções fúngicas não invasivas e não atua contra bactérias ou vírus.

ANFORICIN B é apresentado como pó liofilizado injetável de 50 mg acompanhado de diluente. Cada frasco-ampola contém anfotericina B e excipientes, entre eles desoxicolato de sódio; a ampola de diluente contém água para injetáveis. A bula identifica o produto como anfotericina B em desoxicolato de sódio e alerta que ele não pode ser substituído por formulações injetáveis lipossomais ou em complexo lipídico, pois doses e métodos de administração são diferentes.

Na bula de ANFORICIN B, insuficiência renal e hipersensibilidade à anfotericina B ou aos componentes são contraindicações, salvo quando o médico considerar a condição potencialmente fatal e tratável somente com essa terapia. O uso é intravenoso, hospitalar e sob supervisão rigorosa, com monitoramento renal, hepático, hematológico e de eletrólitos.

Medicamentos nefrotóxicos exigem grande cautela e controle intensivo da função renal. Corticosteroides, ACTH, digitálicos, relaxantes musculares e antiarrítmicos requerem atenção à hipocalemia e à função cardíaca.